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婴幼儿烫伤高发烫伤后第一时间应冷水降温半小时
2022-09-24

记者从市妇儿医院了解到,随着暑假来临,近日因为烫伤、跌倒、窒息、坠落、车祸等各种儿童意外伤害频发,其中最为突出的则是婴幼儿烫伤。据了解,市妇儿医院一周内接诊各类婴幼儿烫伤28例。而其中不少患儿因为家长的急救误区,加重了婴幼儿的烫伤程度。医生提醒,婴幼儿烫伤后第一时间不应该急着送医院,而是应该采用冷水物理降温半小时以上。

市妇儿医院一周接诊婴幼儿烫伤28例

市妇儿医院住院楼9楼是儿科病区五,因为近期各种儿童意外伤害的频发,导致50张床位无一空缺,还不得不额外添加10个床位。而其中近半都是因为严重烫伤住院的婴幼儿。他们年龄都在一至两岁,其中最小的只有几个月大。

家住慈溪某出租房里的6个月大的冉冉,就是其中一个情况最为危重的孩子。她全身烫伤面积高达56%,其中三度烫伤面积达22%。

虽然经过4天的清创处理、紧急补液和抗感染治疗等抢救措施,冉冉已经度过了休克期,但是接下来感染期的治疗更艰巨。此外如此大面积的烫伤,也导致冉冉不得不面临日后的多次植皮手术和整容手术。

冉冉的父亲陈先生告诉记者,他和妻子都是贵州遵义人,来宁波务工已有一年多了。7月3日晚上8点左右,因为上夜班,妻子一个人在家照顾孩子。谁知妻子上厕所的工夫,在学步车的冉冉,抓着煤气瓶上的管子,顺势撂倒了搁在煤气灶上的锅炉。约有半锅的煮沸了的猪油一下子浇在了冉冉身上。

与冉冉相隔两个病房里3岁的欢欢,双腿、臀部和胳膊也都缠着纱布,隐约可见的脚丫褐色结痂。据他母亲描述,他是被一大碗正在煮着的滚烫的鱼汤烫伤的,全身30%面积三度烫伤,送到医院时已经几乎休克。

市妇儿医院小儿烧伤科副主任医师杨明忠告诉记者,该院每年都要收治1000多名烫伤患儿,其中90%以上是外来务工人员子女,95%的患儿是被开水、热粥等热的液体烫伤,5%的患儿是火、电等引起的烧伤。分析其原因,一方面因为出租房等居住面积较小,厨房与卧室往往没有区分,另一方面也是缺乏预防儿童意外伤害的意识以及正确抢救的方法。

90%的家长急救存在误区,送医前物理降温半小时很关键

提起这些烫伤患儿的病情,杨明忠医生显得非常惋惜。一方面如果预防知识到位,这类悲剧本不应该出现。另一方面,即使意外伤害发生了,如果正确急救,像冉冉这样的三度烫伤至少也能够降至深二度烫伤。无论是对于医生抢救,还是患儿日后康复,意义都完全不同。

在临床就诊过程中,杨医生发现90%的家长都存在严重误区。一旦孩子烫伤,大部分家长都是急急忙忙地将孩子送往医院,但事实上用冷水物理降温半小时以上,才是最为关键的处理手段。虽然烫伤不是烧伤,但是热度并不逊于“火烧”。这种热源将会持续渗入体内,继续烧伤更深部位。对于婴幼儿而言,他们不善于表达,大人们往往没能第一时间及时降温处理,导致在送往医院的过程中,持续烫伤给孩子造成二度伤害。

婴幼儿烫伤如何急救和预防

市妇儿医院小儿烧伤科副主任医师杨明忠针对近期婴幼儿烫伤病例频发,介绍了烫伤急救的要领———“一冲、二脱、三泡、四盖、五送”。“冲”即用流动水冲洗;“脱”是在水中小心剪开并脱去衣服,否则衣服上的热量得不到散发继续作用于创面,会使创面加深;“泡”是在冷水中持续浸泡烫伤处30分钟以上;“盖”是用干净毛巾等覆盖烫伤处;“送”就是尽快送医院。其中最为关键的是,是及时用冷水冲洗物理降温,送往医院是最后的步骤,切不可倒着来。

另外,请家长还要注意的是,千万不要涂抹酱油、醋、酒、牙膏以及其他有色物质,以免影响医生对烫伤深度的判断。小儿烫伤后,如有发烧、局部疼痛加剧、流脓等情况,则说明创面已感染发炎,应请医生处理。

此外,杨医生还给家长如何预防小儿烫伤提了几点建议。第一,应将家中的热水瓶、热水杯、饮水机等尽量放到孩子不易接触到的地方,尤其不要图方便放至床下,防止小儿因翻身而烫伤。第二,厨房是小儿烫伤的多发地,避免孩子在内玩耍,点火用具放在孩子不易触摸的地方,煤气在不用时应关掉总开关。第三,做好饭菜的锅、盘等,一定要避免孩子触碰或靠近,以免打翻而烫伤。第四,父母一定要注意往澡盆中放冷热水的顺序。应先放凉水,然后再兑热水,等水温合适后再给孩子洗澡。

(责任编辑:zxwq)